Ọganihu nke ngwa nke exoscopes na usoro neurosurgical

 

Ngwa nkemicroscopes ịwa ahụna neuroendoscopes emeela ka arụmọrụ nke usoro akwara ozi dịkwuo mma, ka o sina dị, n'ihi ụfọdụ njirimara akụrụngwa n'onwe ha, ha nwere ihe mgbochi ụfọdụ na ngwa ụlọ ọgwụ. n'ìhè nke erughị eru nkemicroscopes na-arụ ọrụna neuroendoscopes, tinyere ọganihu na onyonyo dijitalụ, njikọ netwọk Wifi, teknụzụ ihuenyo na teknụzụ anya, usoro exoscope abatala dị ka akwa n'etiti microscopes ịwa ahụ na neuroendoscopes. The exoscope nwere ihe onyonyo dị elu na mpaghara ịwa ahụ, ọnọdụ ergonomic ka mma, nrụpụta nkuzi yana njikọ aka otu ịwa ahụ na-arụ ọrụ nke ọma, yana eficacy ngwa ya yiri nke microscopes strical. Ka ọ dị ugbu a, akwụkwọ ndị ahụ na-akọkarị ọdịiche dị n'etiti exoscopes na microscopes ịwa ahụ na akụkụ teknụzụ dị ka omimi nke ubi, ebe a na-ahụ anya, ogologo oge na ọrụ, enweghị nchịkọta na nyocha nke ngwa ngwa na nsonaazụ ịwa ahụ nke exoscopes na neurosurgery, N'ihi ya, anyị na-achikota nke ngwa exoscopes na neurosurgery, na-enye ohere exoscopes na neurosurgery na-adịbeghị anya na-eme nnyocha na ụlọ ọgwụ. ntụaka maka cinical tinye n'ọrụ.

Akụkọ ihe mere eme na mmepe nke exoscopes

Microscopes nke ịwa ahụ nwere ìhè miri emi magburu onwe ya, ebe nlele ịwa ahụ dị elu, na mmetụta stereoscopic, nke nwere ike inyere ndị dọkịta na-awa ahụ aka ịhụ usoro anụ ahụ miri emi na vaskụla nke mpaghara ịwa ahụ nke ọma ma melite izi ezi nke ọrụ microscopic. Otú ọ dị, omimi nke ubi nkemicroscope nke ịwa ahụna-emighị emi na ubi anya dị warara, karịsịa na elu ịdị elu. Dọkịta na-awa ahụ kwesịrị ilekwasị anya ugboro ugboro na mezie akụkụ nke ebe a na-atụ anya ya, nke nwere mmetụta dị ukwuu na usoro ịwa ahụ; N'aka nke ọzọ, dọkịta na-awa ahụ kwesịrị ịhụ ma rụọ ọrụ site na anya microscope, na-achọ ka dọkịta na-awa ahụ nọgide na-adị ogologo oge, nke nwere ike ịkpata ike ọgwụgwụ ngwa ngwa. N'ime iri afọ ole na ole gara aga, ịwa ahụ dị ntakịrị na-etolite ngwa ngwa, a na-ejikwa usoro neuroendoscopic mee ihe na neurosurgery n'ihi ihe oyiyi ha dị elu, nsonaazụ ụlọ ọgwụ ka mma, na afọ ojuju ndị ọrịa dị elu. Otú ọ dị, n'ihi na warara ọwa nke endoscopic obibia na ọnụnọ nke dị mkpa neurovascular owuwu nso na ọwa, tinyere àgwà nke cranial ịwa ahụ dị ka enweghị ike ịgbasa ma ọ bụ ibelata cranial oghere, neuroendoscopy bụ tumadi eji maka isi isi isi ịwa ahụ na ventricular ịwa ahụ site imi na ọnụ ụzọ.

Nyere adịghị ike nke microscopes ịwa ahụ na neuroendoscopes, tinyere ọganihu na eserese dijitalụ, njikọ netwọk WiFi, teknụzụ ihuenyo, na nkà na ụzụ anya, usoro enyo dị n'èzí apụtawo dị ka akwa n'etiti microscopes ịwa ahụ na neuroendoscopes. Dị ka neuroendoscopy, usoro enyo dị n'èzí na-enwekarị enyo anya anya, isi ọkụ, igwefoto nkọwa dị elu, ihuenyo ngosi, na ihe nkwado. Ihe owuwu bụ isi nke na-amata ọdịiche dị na enyo dị n'èzí na neuroendoscopy bụ enyo na-ahụ anya nke ọma nke nwere dayameta nke ihe dịka 10 mm na ogologo nke ihe dịka 140 mm. Igwefoto ya dị na 0 Celsius ma ọ bụ 90 Celsius n'akụkụ ogologo axis nke ahụ mirror, yana ogologo ogologo nke 250-750 mm na omimi nke ubi 35-100 mm. Ogologo oghere dị ogologo na omimi miri emi bụ uru bụ isi nke sistemu enyo dị n'èzí karịa neuroendoscopy.

Ọganihu nke sọftụwia na teknụzụ ngwaike akwalitela mmepe nke enyo mpụta, ọkachasị mpụta nke enyo mpụta 3D, yana enyo enyo 3D 4K ultra kachasị ọhụrụ. A na-emelite usoro enyo nke mpụga mgbe niile kwa afọ. N'ihe gbasara sọftụwia, sistemu enyo dị n'èzí nwere ike iji anya nke uche hụ ebe a na-awa ahụ site na ijikọ magnetik resonance diffusion tensor imaging tupu arụ ọrụ, igodo intraoperative, na ozi ndị ọzọ, si otú a na-enyere ndị dọkịta aka ịrụ ọrụ ịwa ahụ nke ọma na nke dị nchebe. N'ihe gbasara ngwaike, enyo dị n'èzí nwere ike ijikọ 5-aminolevulinic acid na indocyanine nzacha maka angiography, pneumatic ogwe aka, njikwa arụ ọrụ na-agbanwe agbanwe, mmepụta ihuenyo dị iche iche, ogologo oge na-elekwasị anya na ibuwanye ibu, si otú ahụ nweta mmetụta oyiyi ka mma na ahụmịhe ọrụ.

Ntụnyere n'etiti exoscope na microscopes ịwa ahụ

Usoro enyo nke dị n'èzí na-ejikọta ihe dị n'èzí nke neuroendoscopy na àgwà oyiyi nke microscopes ịwa ahụ, na-emeju ike na adịghị ike nke ibe ya, na-ejuputa oghere dị n'etiti microscopes ịwa ahụ na neuroendoscopy. Mpụga mirror nwere àgwà nke omimi omimi nke ubi na mbara ubi anya (ịwa ahụ ubi dayameta nke 50-150 mm, omimi nke ubi 35-100 mm), na-enye oké adaba ọnọdụ maka miri ịwa ahụ arụmọrụ n'okpuru elu ịdị elu; N'aka nke ọzọ, oghere oghere nke enyo dị n'èzí nwere ike iru 250-750mm, na-enye ogologo ọrụ ogologo oge na ịkwado ọrụ ịwa ahụ [7]. Banyere nhụta anya nke enyo mpụga, Ricciardi et al. achọpụtara site na ntụnyere n'etiti enyo dị n'èzí na microscopes ịwa ahụ na enyo dị n'èzí nwere ogo onyonyo, ike anya, na mmụba na microscopes. Ngosipụta nke dị n'èzí nwekwara ike ịgbanwe ngwa ngwa site na nlele anya nke microscopic gaa na macroscopic, ma mgbe ọwa ịwa ahụ "dị warara n'elu na mbara na ala" ma ọ bụ na-egbochi ya site na akụkụ anụ ahụ ndị ọzọ, ebe a na-ahụ anya n'okpuru microscope na-adịkarị oke. Uru nke sistemu enyo dị n'èzí bụ na ọ nwere ike ịwa ahụ n'ọnọdụ ergonomic karịa, na-ebelata oge a na-etinye na-elele ebe ịwa ahụ site na anya microscope, si otú ahụ belata ike ọgwụgwụ nke dọkịta. Usoro enyo dị n'èzí na-enye otu ihe oyiyi ịwa ahụ 3D dị mma nye ndị niile na-arụ ọrụ ịwa ahụ n'oge usoro ịwa ahụ. Igwe microscope na-enye ohere ka mmadụ abụọ rụọ ọrụ site na anya anya, ebe enyo dị n'èzí nwere ike ịkekọrịta otu ihe oyiyi ahụ ozugbo, na-enye ọtụtụ ndị dọkịta na-awa ahụ ohere ịrụ ọrụ ịwa ahụ n'otu oge na imeziwanye arụmọrụ ịwa ahụ site na ịkọrọ ndị ọrụ niile ozi. N'otu oge ahụ, usoro mirror nke dị n'èzí adịghị egbochi nkwurịta okwu nke ndị otu ịwa ahụ, na-enye ndị ọrụ ịwa ahụ niile ohere itinye aka na usoro ịwa ahụ.

exoscope na ịwa ahụ neurosurgery

Gonen et al. kọrọ 56 ikpe nke glioma endoscopic ịwa ahụ, nke naanị 1 ikpe nwere nsogbu (ọbara ọbara na mpaghara ịwa ahụ) n'oge perioperative oge, na ọnụ ọgụgụ nke omume nke nanị 1.8%. Rotermund et al. kọrọ akụkọ 239 nke ịwa ahụ transsphenoidal transnasal maka adenoma pituitary, na ịwa ahụ endoscopic emeghị ka nsogbu dị njọ; Ka ọ dị ugbu a, ọ dịghị ọdịiche dị ịrịba ama na oge ịwa ahụ, nsogbu, ma ọ bụ nkwụsịtụ n'etiti ịwa ahụ endoscopic na ịwa ahụ microscopic. Chen et al. kọrọ na a na-eji ịwa ahụ wepụrụ ikpe 81 nke etuto ahụ site na usoro retrosigmoid sinus. N'ihe gbasara oge ịwa ahụ, ogo nke resection tumor, postoperative neurological function, ịnụ ihe, wdg, ịwa ahụ endoscopic yiri ịwa ahụ microscopic. N'ịtụle uru na ọghọm dị na usoro ịwa ahụ abụọ, enyo dị n'èzí yiri ma ọ bụ dị elu karịa microscope n'ihe gbasara àgwà onyonyo vidiyo, mpaghara ịwa ahụ, ọrụ, ergonomics, na nsonye otu ịwa ahụ, ebe a na-atụle nghọta omimi dị ka nke yiri ma ọ bụ dị ala na microscope.

exoscope na nkuzi neurosurgery

Otu n'ime uru ndị bụ isi nke enyo ndị dị n'èzí bụ na ha na-ekwe ka ndị ọrụ ịwa ahụ niile na-ekerịta otu ihe oyiyi ịwa ahụ 3D dị mma, na-enye ndị ọrụ ịwa ahụ ohere itinyekwu aka na usoro ịwa ahụ, na-ekwurịta okwu ma na-ebufe ozi ịwa ahụ, ịkwado nkuzi na nduzi nke ọrụ ịwa ahụ, na-abawanye ntinye nkuzi, ma melite irè nke nkuzi. Nnyocha achọpụtala na e jiri ya tụnyere microscopes ịwa ahụ, usoro mmụta nke enyo dị n'èzí dị mkpụmkpụ. N'ọzụzụ ụlọ nyocha maka suturing, mgbe ụmụ akwụkwọ na ndị dibịa bi na-enweta ọzụzụ na ma endoscope na microscope, ọtụtụ ụmụ akwụkwọ na-adị mfe iji endoscope rụọ ọrụ. N'ime nkuzi nke ịwa ahụ nke craniocervical malformation, ụmụ akwụkwọ niile na-ahụ nhazi akụkụ akụkụ atọ site na iko 3D, na-eme ka nghọta ha dị na ụbụrụ craniocervical malformation anatomy, na-eme ka mmasị ha na-arụ ọrụ ịwa ahụ, na-ebelata oge ọzụzụ.

Outlook

Ọ bụ ezie na usoro enyo dị n'èzí enwewo ọganihu dị ukwuu na ngwa ma e jiri ya tụnyere microscopes na neuroendoscopes, ọ nwekwara njedebe ya. Nnukwu ihe ndọghachi azụ nke enyo nlele mpụga 2D mbụ bụ enweghị ọhụụ stereoscopic na-ebuli ihe owuwu miri emi, nke metụtara ọrụ ịwa ahụ na ikpe ndị dọkịta na-awa. Ngosipụta mpụga 3D ọhụrụ ahụ emeela ka nsogbu nke enweghị ọhụụ stereoscopic dịkwuo mma, ma n'ọnọdụ ndị a na-adịghị ahụkebe, na-eyi iko polarized ruo ogologo oge nwere ike ime ka ahụ erughị ala dị ka isi ọwụwa na ọgbụgbọ maka dọkịta na-awa ahụ, bụ nke a na-elekwasị anya na mmezi nkà na ụzụ na nzọụkwụ ọzọ. Na mgbakwunye, na ịwa ahụ endoscopic cranial, ọ na-adị mkpa mgbe ụfọdụ ịgbanwe gaa na microscope n'oge arụ ọrụ n'ihi na ụfọdụ etuto ahụ na-achọ nhazigharị anya na-eduzi fluorescence, ma ọ bụ omimi nke ìhè ịwa ahụ ezughị oke. Na mgbakwunye, na ịwa ahụ endoscopic cranial, ọ na-adị mkpa mgbe ụfọdụ ịgbanwe gaa na microscope n'oge arụ ọrụ n'ihi na ụfọdụ etuto ahụ na-achọ nhazigharị anya na-eduzi fluorescence, ma ọ bụ omimi nke ìhè ịwa ahụ ezughị oke. N'ihi ọnụ ahịa akụrụngwa nwere ihe nzacha pụrụ iche, ejibeghị endoscopes fluorescence eme ihe n'ọtụtụ ebe maka mkpochapụ tumor. N'oge ịwa ahụ, onye inyeaka na-eguzo n'ọnọdụ dị iche na onye isi dọkịta na-awa ahụ, ma mgbe ụfọdụ ọ na-ahụ ihe ngosi ngosi na-agbanwe agbanwe. N'iji ihe ngosi 3D abụọ ma ọ bụ karịa, a na-ahazi ozi onyonyo ịwa ahụ site na ngwanrọ wee gosipụta ya na ihuenyo enyemaka n'ụdị 180 Celsius, nke nwere ike dozie nsogbu nke ntụgharị onyonyo nke ọma ma mee ka onye inyeaka nwee ike isonye na usoro ịwa ahụ nke ọma.

Na nchịkọta, iji usoro endoscopic na-arịwanye elu na neurosurgery na-anọchite anya mmalite nke oge ọhụrụ nke ọhụụ intraoperative na neurosurgery. Tụnyere microscopes ịwa ahụ, enyo ndị dị n'èzí nwere ogo onyonyo ka mma na mpaghara ịwa ahụ, ọnọdụ ergonomic ka mma n'oge ịwa ahụ, ịdị mma nkuzi ka mma, yana nsonye otu ịwa ahụ nke ọma, yana nsonaazụ ịwa ahụ yiri ya. Ya mere, maka ọtụtụ ịwa ahụ cranial na spinal, endoscope bụ nhọrọ ọhụrụ dị mma ma dị irè. Site n'ọganihu na mmepe nke teknụzụ, ngwa nhụta intraoperative karịa nwere ike inye aka n'ọrụ ịwa ahụ iji nweta nsogbu ịwa ahụ dị ala yana prognosis ka mma.